U posljednjih nekoliko godina, kombinacija enfortumaba vedovita i pembrolizuma postala je preporučeni prvi red u liječenju lokalno naprednog i metastatskog urothelialnog karcinoma. Nakon progresije bolesti, ESMO Clinical Practice Guideline preporučuje platinasto baziranu kemoterapiju, bez rutinske održavanja avelumaba kod neodabranih pacijenata.
EAU smjernice iz 2026. godine također daju slabu preporuku za platinasto kombiniranu kemoterapiju i snažnu preporuku za erdafitinib kod FGFR-pozitivnih tumora. Retrospektivna studija Sternschussa iz 2026. godine dodatno je potvrdila upotrebu platinasto bazirane kemoterapije nakon prve linije enfortumaba + pembrolizuma.
