Varun Saxena istaknuo je da je alkohol i dalje glavni uzrok kroničnih bolesti jetre, ali sve veći broj slučajeva povezan je s masnom jetrom uzrokovanom metaboličkom disfunkcijom (MASLD). Lee upozorava da svakodnevno ispijanje zaslađene ledene kave izlaže jetru velikim količinama šećera, sirupa, zaslađenog vrhnja i šlaga. Prema Jamesu Parku, višak šećera jetra pretvara u mast, što dovodi do nakupljanja masnoće i razvoja MASLD-a.