Nakon četrdesete godine važno je ne samo povećati fizičku aktivnost, već i izlagati tijelo opterećenju koje potiče koštano tkivo. Gubitak koštane mase može napredovati godinama bez vidljivih simptoma i najčešće se otkriva tek nakon prijeloma ili mjerenja gustoće kostiju. Trening snage, bilo s utezima, spravama, elastičnim trakama ili vlastitom tjelesnom težinom, stvara otpor koji potiče obnovu koštanog tkiva, a ne zahtijeva podizanje velikih težina. Redovitost, pravilno izvođenje i postupno povećavanje zahtjevnosti vježbi ključni su za očuvanje snage potrebne u svakodnevnom životu. Hodanje, iako korisno, nije dovoljno za jačanje cijelog tijela, pa stručnjaci preporučuju dodatne aktivnosti poput penjanja stepenicama, plesa ili planinarenja.