Silent Hill: Townfall razvio je glazbeni studio Screen Burn iz Glazgova i Konami je objavio. Radnja igre smještena je na izmišljeni otok‑grad St. Amelia u Škotskoj, u sredini 1990‑ih. Prema riječima scenarista i redatelja Jona McKellana, St. Amelia je inspiriran stvarnim mjestima St. Monans i otokom Shetland, a tim je za detalje koristio obalu poznatu kao North Coast 500. Za stvaranje autentičnog okruženja tim je snimao fotografije i provodio LiDAR skeniranje, pri čemu su lokalni stanovnici često pitali čemu služe stotine slika pepela.